张绍东副主任医师
东南大学附属中大医院 脊柱外科
1.腰椎管狭窄是由于腰椎管内的空间缩小,导致神经受压造成症状。主要病因包括椎间盘突出、黄韧带增厚及椎体滑脱等。这些结构性问题需要针对性的干预,而非仅依赖推拿。
2.推拿可以通过软组织按摩和关节松动技术改善局部血液循环,缓解肌肉紧张,从而短期减轻疼痛或不适。它无法改变椎管狭窄的物理结构,即无法扩大椎管空间,减少神经压迫。
3.一项研究显示,保守治疗(如物理疗法、药物)对于早期或轻度病例可能有效,其中推拿属于物理疗法的一部分。但中重度患者,即出现明显神经系统损害症状者,例如严重跛行或大小便功能异常,多需采取进一步手术治疗以解除神经压迫。
4.在接受推拿治疗时也应注意潜在风险。不合适或过于激烈的手法可能加重椎间盘突出或其他原有病变,甚至导致脊柱稳定性下降。不建议将推拿作为唯一治疗方法,尤其是未明确诊断的情况下。
腰椎管狭窄的治疗应遵循分级原则,根据病情选择合适的方式。轻中度患者可尝试药物、物理治疗和日常功能训练,若症状持续或加重,应及时咨询专科医生评估是否需要手术干预。