袁宝玉副主任医师
东南大学附属中大医院 神经内科
1.脑血管病变:约占偏侧舞蹈症病例的50%。脑梗塞或脑出血导致基底神经节(主要是丘脑、尾状核和苍白球)的损伤,是最常见的原因之一。
2.感染:某些细菌、病毒、真菌感染可引起脑部炎症,从而导致偏侧舞蹈症。例如,结核性脑膜炎、乙型脑炎和HIV相关的脑病。
3.中毒:药物中毒,尤其是抗精神病药物(如氯丙嗪、氟哌啶醇)和抗癫痫药物(如苯妥英钠),以及毒素(如一氧化碳、一氧化氮)也可能引发这种疾病。
4.代谢紊乱:一些代谢性疾病,例如糖尿病、高钙血症、低镁血症等,会影响大脑功能,进而引发偏侧舞蹈症。
5.自身免疫:系统性红斑狼疮、多发性硬化症等自身免疫性疾病导致的免疫反应会损伤中枢神经系统,引发偏侧舞蹈症。
在不同患者中,偏侧舞蹈症的具体原因可能有所不同,诊断时需进行详细的病史采集和多项检查,包括血液化验、影像学检查和神经功能评估。治疗上需要针对病因,可能包括药物治疗、手术干预和康复训练等。