转氨酶多少是肝硬化

2024-12-13
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:转氨酶的水平并不能直接诊断肝硬化,但可以作为评估肝功能的重要指标。肝硬化是指肝脏组织发生纤维化和结节性再生,导致肝功能受损的终末期病变,需要综合考虑临床表现、实验室检查和影像学资料来确诊。

1.转氨酶包括丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶,正常水平一般为:

ALT:通常在7-56单位/升之间。

AST:通常在10-40单位/升之间。

2.在肝硬化早期或活动性肝炎阶段,转氨酶可能轻至中度升高,常表现为50-200单位/升。

3.随着肝硬化进展,尤其是晚期,受损肝细胞减少,转氨酶水平反而可能趋于正常或低于正常。这是因为能够释放转氨酶的健康肝细胞数量减少。

4.判断肝硬化还需结合其他指标,如血清白蛋白、胆红素水平以及凝血功能等,并通过影像学检查,如超声、CT或MRI确认肝结构改变。

5.肝硬化的风险因素包括长期饮酒、慢性乙型或丙型肝炎感染、非酒精性脂肪性肝病等,这些因素也会影响转氨酶水平。

单凭转氨酶数值无法诊断肝硬化,应配合其他检查进行全面评估。当怀疑有相关情况时,建议咨询专业医务人员进行进一步评估和诊断。

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