刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.消化性溃疡:
消化性溃疡是消化道内壁出现破损或溃烂。
在全球范围内,消化性溃疡患者中约有15%至20%会出现出血症状。
引起溃疡的主要因素包括幽门螺杆菌感染和长期使用非甾体抗炎药。
2.食管静脉曲张:
常与肝硬化有关,是由于食管内血管异常扩张引起的。
出血的发生率高且危险,急性出血的病死率可达到20%至30%。
3.急性胃炎:
由过量饮酒、应激、感染或药物等因素导致胃黏膜急性炎症。
慢性胃炎在某些情况下也可能引发出血。
4.肝硬化:
慢性肝病发展到一定阶段,肝组织纤维化。
引起门静脉高压,导致胃肠道静脉扩张及出血风险增加。
5.癌症:
胃癌、食管癌等消化道恶性肿瘤也可能导致呕血。
需进行内窥镜、影像学检查以明确诊断。
任何原因导致的呕血都需要及时的医学评估和处理,因为出血可能迅速发展并危及生命。通过内窥镜检查可以明确出血的位置和原因,并实施相应治疗方案。出血量大时,补液及输血亦为治疗的重要组成部分。