朱明跃副主任医师
南京医科大学第二附属医院 康复医学科
1.急性期治疗:迅速恢复血流是治疗的关键。通常采用静脉溶栓治疗,这是在症状出现后的3至4.5小时内使用阿替普酶等药物以溶解血栓。在条件允许的情况下,机械取栓可以在症状出现后的6至24小时内进行,通过导管介入将血栓物理移除,以恢复血流。
2.抗血小板治疗:防止新的血栓形成是治疗的重要环节。阿司匹林作为常用药物之一,可以降低再次发生中风的风险。对于阿司匹林过敏或不耐受者,氯吡格雷可能替代使用。
3.控制危险因素:高血压、糖尿病、高胆固醇和心房颤动等是卒中发生的主要危险因素。控制血压、使用他汀类药物降胆固醇,以及控制血糖水平,都是有效的管理措施。同时,对于心房颤动患者,口服抗凝药如华法林或新型口服抗凝药物可以显著减少卒中的发生风险。
4.康复治疗:促进功能恢复也是治疗的一个重要方面。早期康复治疗有助于提高患者的生活质量,包括运动疗法、语言训练及心理支持等多种方法。
及时治疗对改善缺血性脑梗塞的预后具有重要作用,而长期管理和预防复发则需关注日常的健康监测和风险因素控制。