怎样治疗右额叶岛叶及基底节大面积的急性脑梗死

2025-06-09
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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:急性脑梗死是一种严重的医学情况,需要及时治疗以最大限度地减少脑损伤和改善预后。对于右额叶岛叶及基底节大面积的急性脑梗死,治疗方法包括以下几个方面:

1.药物治疗:

溶栓治疗:在症状出现后的3到4.5小时内,使用静脉注射溶栓药物如阿替普酶,可以帮助溶解血栓,恢复脑血流。

抗凝治疗:根据情况,使用抗凝药物如肝素或华法林,以防止新的血栓形成。

2.介入治疗:

血管内治疗:对于大面积的脑梗死,特别是在前述时间窗口内无法进行溶栓治疗者,可进行机械取栓术。这涉及通过导管进入血管并物理移除血栓。

3.支持治疗:

控制血压与血糖:保持血压和血糖水平在正常范围可减少进一步脑损伤。

水分和电解质管理:防止脱水并维持电解质平衡对患者状况稳定很重要。

体温控制:高热可能加重脑损伤,故需维持正常体温。

4.康复治疗:

早期康复:一旦病情稳定,应尽快开始物理、语言、职业等多方面的康复训练,以提高生活质量和功能恢复。

早期识别症状并快速就医是减轻脑损伤的关键。遵循治疗方案和定期随访有助于改善长期预后和降低并发症风险。

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