文旭主任医师
江苏省肿瘤医院 普外科
1.急性肾损伤:药物性肾损伤最初可能表现为急性损伤,特点是肾功能的突然下降。常见药物包括非甾体抗炎药、某些抗生素和化疗药物。这些药物可能导致肾小管直接损伤或间质性肾炎。
2.持续性损伤:如果药物继续作用或恢复不充分,急性肾损伤可能会进展至持续性损伤。在此阶段,受损组织可能开始修复,但同时也可能发生纤维化,这种过程会损害肾脏结构和功能。
3.慢性肾病:随着时间的推移,持续的药物性损伤可能导致慢性肾病。慢性的炎症和纤维化改变逐渐积累,使得肾功能进一步恶化,最终导致不可逆的慢性肾衰竭。这一过程可能涉及复杂的分子机制,包括氧化应激和细胞凋亡等。
药物性肾损伤发展为慢性病影响因素包括药物类型、剂量、使用时间及个体的遗传易感性等。避免长期使用对肾有潜在毒性的药物,定期监测肾功能对于预防慢性肾病的发展十分重要。