刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.术后体位和恢复期肌肉问题
手术期间患者通常会长时间保持固定姿势,加上术后卧床休息时间较长,可能导致腰部肌肉僵硬或劳损。长期卧床还可能削弱腰背部肌肉力量,从而引发酸痛感。
2.手术创伤与组织修复
结肠癌手术涉及腹部切口甚至部分组织的切除,这会对周围神经和肌肉造成一定影响。一些神经可能受到牵拉或轻微损伤,从而表现为术后腰部不适,尤其在术后早期更为明显。
3.内脏与神经的关联性
由于结肠的位置靠近腰部区域,术后的炎症反应或粘连现象可能刺激腹腔神经,导致腰部放射性疼痛。肠道功能的改变也可能间接诱发腰部的不适。
4.术后姿势代偿
手术后为了避免创口疼痛或保护伤口,患者可能会不自觉改变站立或行走姿势。这种姿势的调整可能使腰部负担增加,长时间维持不良姿势容易诱发肌肉疲劳和酸痛。
5.泌尿系统问题
手术后可能伴随尿路感染或泌尿系统功能紊乱,这是结肠癌术后常见的并发症之一。如果同时出现尿频、尿急或尿痛等症状,需警惕是否存在泌尿系统问题导致的腰痛。
6.骨质疏松或原有腰椎问题加重
如果患者年龄较大或术前已有骨质疏松、腰椎退变等病史,术后活动减少以及营养摄入变化可能进一步加剧这些问题,引发腰酸。
7.药物副作用
部分用于控制术后疼痛的镇痛药物可能会引起肌肉乏力或关节不适,也可能通过影响代谢间接引发腰部不适。
如果腰酸持续或加重,应及时就医检查,以排除严重并发症或其他潜在问题,例如腹腔深部感染或血栓情况,确保术后恢复过程的安全性。
