小孩患大叶肺炎，CT检查显示淋巴结肿大及实性结节应如何处理

病情分析：大叶肺炎伴有淋巴结肿大及实性结节的情况需要综合评估，主要包括对感染控制、进一步检查及必要时的专科治疗。

1.感染控制：大叶肺炎通常是由细菌感染引起的，常见病原体包括肺炎链球菌。抗生素治疗是关键，需根据当地细菌耐药情况选择合适的抗生素，疗程一般为7到14天。应定期监测症状和体温以评估治疗效果。

2.淋巴结肿大：淋巴结肿大可能是由于感染引发的反应，但也可能提示其他疾病。若淋巴结持续肿大或伴随其他异常表现，建议进行血液检查和影像学随访，以排除结核、恶性肿瘤等可能。

3.实性结节评估：儿童肺部实性结节多数为良性病变，但仍需谨慎处理。可以通过影像学随访来观察结节变化，必要时可请胸外科或呼吸专科会诊，决定是否需要进一步如组织活检的介入措施。

整体管理上，需要密切与儿科医生沟通，根据病情发展调整治疗方案。注意事项包括及时就医、遵循医生指导完成全部疗程，定期复查确保未出现并发症。