脑出血患者能接受溶栓治疗吗

2025-03-18
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑出血患者不能接受溶栓治疗。溶栓治疗是通过药物溶解血栓以恢复血液流动的方法,适用于缺血性卒中(即由血栓引起的中风)患者,而不适用于脑出血患者,因为脑出血是由于脑内血管破裂导致血液泄漏到脑组织中。如果使用溶栓药物,可能会加重出血,危及生命。

1.溶栓治疗的适应症包括缺血性卒中,而非出血性卒中。根据国际指南,当患者出现急性缺血性卒中时,在症状发生后3至4.5小时内使用溶栓药物,如重组组织型纤溶酶原激活剂,是有效和安全的。这种治疗对脑出血患者是禁忌的。

2.脑出血约占所有脑卒中的10%至15%。与缺血性卒中不同,脑出血的治疗重点在于控制出血、减轻颅内压和支持性护理。使用止血药、抗高血压药物,以及在必要时进行手术干预,是常见的处理措施。

3.脑出血的危险因素包括高血压、脑动脉瘤、不良生活方式以及血液疾病等。预防措施主要围绕控制血压、改善饮食习惯、戒烟限酒等方面展开。

脑出血患者需要避免溶栓治疗,以免加重病情。及时识别症状并迅速就医,对提高抢救成功率至关重要。

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