卜迟斌主治医师
东南大学附属中大医院 消化科
1.消化道出血:这是导致吐血最常见的原因之一。肝硬化、胃溃疡、十二指肠溃疡以及食管静脉曲张等都可能引发消化道出血。数据显示,约50%以上的上消化道出血由胃溃疡或十二指肠溃疡引起。
2.食管疾病:如食管炎或食管癌等疾病可能损伤食管黏膜,引发出血。剧烈呕吐后可能导致食管撕裂综合征(Mallory-Weiss综合征),从而引起出血。
3.肺部疾病:某些情况下,肺部疾病也可能导致咯血,如肺结核、支气管扩张症或肺癌。这时血液从呼吸道排出,容易与吐血混淆。
4.凝血功能异常:如血友病、白血病或其他血液病会影响凝血功能,导致自发性或轻微创伤后的出血,包括消化道出血。
5.药物因素:一些药物,特别是抗凝药物如华法林或阿司匹林,可能增加出血风险。如果使用这些药物时出现吐血,需要立即就医。
6.外伤:胸部或腹部的外伤可能导致内部器官损伤并引起出血。
一旦出现吐血,无论量多少,都应当尽快就医进行专业评估和治疗。及时诊断和干预对于改善预后至关重要。注意观察是否伴有其他症状,如黑便、头晕、心慌等,这些信息有助于医生做出更加准确的判断和处理。