杨小冬主任医师
江苏省人民医院 结直肠外科
1.肛门括约肌松弛:肛门括约肌可视作一个控制肛门开合的肌肉环,当其功能减弱或松弛时,无法有效保持痔核于肛管内,从而容易导致痔疮再次脱出。这种情况在长期便秘、妊娠或老年人中较为常见。
2.痔核增大:随着病情的发展,内部或外部血管团块的体积可能增大,导致痔核更容易从肛门脱出。一些患者因频繁出现这一症状,可能需要通过手术等医疗干预来解决。
3.直肠压力增加:腹压的增高,如用力排便、剧烈咳嗽、重物举起等行为,都会导致直肠内压力增加,使得已被推进的痔核再次脱出。
4.局部炎症及水肿:痔疮发作时,局部通常会出现炎症和水肿,这也使得痔核不易固定于肛管内。
管理及防治方法包括增强肛门括约肌锻炼、规律饮食以避免便秘、限制增加腹压的行为,以及在必要情况下寻求专业医疗处理。通过积极管理上述因素,可以减少痔疮反复脱出的风险。
