胃癌术后应注意哪些体位

2025-05-15
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃癌手术后需注意体位选择,以促进恢复、减少并发症的发生。最佳体位通常为半卧位或侧卧位,这样有助于减轻呼吸负担,改善胃肠排空功能,并预防反流性误吸及伤口拉扯。

1.半卧位:

半卧位是指将床头抬高约30°至45°。这种体位可以改善肺部通气,有效预防术后肺部感染,也可缓解腹部张力,促进血液循环,减少术区水肿。同时,食物排入小肠的速度更为平稳,避免出现恶心、呕吐等不适。

2.侧卧位:

右侧卧位较为常用,尤其在进食后,可利用重力帮助胃内容物向十二指肠方向流动,提高胃肠动力,降低胃内容物潴留风险。侧卧位也能减少胃酸返流的可能,但需注意避免长时间压迫某一侧以免影响局部血液循环。

3.避免仰卧位:

仰卧位容易引起胃内容物反流至食管,增加吸入性肺炎的风险,同时容易对术后切口造成直接压力,不利于愈合。术后应尽量避免完全平躺。

4.早期下床活动时的姿势调整:

在术后恢复初期,当需要从卧位转为坐位或站立时,应缓慢进行,避免突然改变体位可能导致的低血压或眩晕。每次活动时间不宜过长,以免对切口产生过大的牵拉力。

术后还需密切观察体位对身体的不良反应,必要时根据实际情况调整姿势,确保舒适与安全。

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