沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.肝功能损害:一些药物会对肝脏造成损伤,从而影响胆红素的代谢和排泄。常见的有乙酰氨基酚(一种常用的止痛药和退烧药),长期或过量使用可能引发肝毒性。
2.药物的溶血作用:某些药物可引发溶血性贫血,导致红细胞破坏增加,释放出更多的间接胆红素。例如,磺胺类药物在某些个体中可能引起这种反应。
3.干扰胆红素转运:部分药物可能抑制胆红素从肝细胞向胆管的转运,例如红霉素,这样就会导致胆汁淤积,进而引发胆红素水平升高。
4.影响肝酶系统:某些药物通过与肝脏中的酶系统相互作用影响胆红素代谢,如利福平,它是用于治疗结核病的药物,能够诱导肝酶,加速药物代谢,但同时也可能干扰到胆红素的正常处理过程。
在服用新药或者改变药物剂量时,应注意监测肝脏功能指标,包括胆红素水平。如果发现胆红素显著升高,需及时咨询医疗专业人员调整用药方案。