如何进行肿瘤穿刺

病情分析：肿瘤穿刺是一种获取肿瘤组织或细胞样本的诊断技术，主要用于明确病因、判断肿瘤性质以及指导治疗。该操作需要专业医生在无菌环境下进行，避免自行尝试。

1.适应症和禁忌症

适应症：用于鉴别良恶性肿瘤、明确分期或检查指标无法确诊等情况。

禁忌症：严重出血倾向、穿刺路径上有感染灶或不适合操作的特殊部位等。

2.术前准备

检查凝血功能，包括血小板计数和凝血酶原时间，确保患者没有明显的出血风险。

图像学定位是关键步骤，常通过超声、CT或MRI标记肿瘤位置及穿刺路径。

用消毒剂彻底清洁穿刺部位，并屏蔽保证无菌操作。

3.麻醉与操作步骤

局部麻醉通常是首选方案，麻醉区域包括皮肤、皮下组织和深层软组织。

插入穿刺针时需小心避开重要血管、神经或其他脆弱结构。

根据肿瘤深度选择合适长度的穿刺针，使用负压抽吸方式获取样本。

若为活检性质，可使用粗针抽取完整组织块。

4.术后观察与处理

穿刺结束后，应立即按压针孔部位5-10分钟，防止出血。

观察是否有气胸、内出血或局部感染等并发症，尤其肺穿刺后需特别警惕气胸。

样本送至实验室进行病理检查，可能需要几天至一周时间得出结果。

整个过程中，精确定位、严格的无菌操作和术后监护是确保安全与准确的关键。