脑梗能放支架吗

病情分析：脑梗塞可以通过放置支架来治疗，但并不是所有患者都适合这种方法。放置支架是一种介入治疗手段，主要用于缓解血管狭窄，恢复血流通畅，从而减轻或预防脑梗塞的发生。

1.放置支架的适应症：

颈动脉狭窄：颈动脉狭窄超过70%的患者，特别是有症状的患者，如反复短暂性脑缺血发作（TIA）或小面积脑梗塞。

椎动脉狭窄：临床表现为眩晕、头晕、视力障碍等，由于血供不足造成的后循环缺血。

其他重要脑血管狭窄：如果其他重要脑血管如大脑中动脉存在严重狭窄，并且药物治疗效果不佳，也可能考虑放置支架。

2.放置支架的禁忌症：

严重过敏：对造影剂或支架材料过敏者不宜放置支架。

全身状况差：心功能不全、肾功能衰竭或其他严重系统性疾病患者，无法耐受手术风险。

血管条件差：如血管质地过硬、弯曲度大，或者病变部位无法有效定位和操作。

3.手术过程：

麻醉：通常采用局部麻醉。

导丝与导管：医生会通过股动脉穿刺，将导丝和导管送至狭窄部位。

造影：使用造影剂确认狭窄位置及程度。

放置支架：在导管引导下，将支架放置到狭窄部位，通过球囊扩张支架，使其紧贴血管壁，恢复血流。

4.术后管理：

抗凝治疗：术后需长期服用抗血小板药物，如阿司匹林和氯吡格雷，预防血栓形成。

定期随访：通过影像学检查，监测支架内再狭窄情况，必要时进行进一步处理。

放置支架可以显著改善血流，有助于预防新的脑梗塞发生。选择治疗方式时需综合考虑患者的具体病情和全身状况，以达到最佳治疗效果。