呕吐时漏尿

2024-09-30
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张晓文副主任医师

东南大学附属中大医院 泌尿外科

病情分析:呕吐时漏尿是一种比较常见的现象,通常与压力性尿失禁有关。这种情况多发于女性群体,尤其是经历过分娩或更年期的女性。以下是一些具体的信息和原因:

1.压力性尿失禁:当腹腔内压力突然增加,如咳嗽、打喷嚏或呕吐时,膀胱的压力也会随之增加。如果盆底肌肉较弱,不能有效地控制尿道口,就容易出现漏尿的现象。据统计,40-50%的女性在某个阶段会经历压力性尿失禁。

2.妊娠及分娩:妊娠期间,胎儿的重量和子宫增大对盆底肌肉和韧带造成较大的压力,可能导致这些组织变得松弛。分娩过程中对盆底肌肉的损伤也会增加发生尿失禁的风险。研究表明,大约30%的女性在分娩后会出现不同程度的尿失禁。

3.更年期:更年期后的荷尔蒙变化,特别是雌激素水平的下降,会导致尿道周围组织的弹性和强度减弱,从而增加尿失禁的发生率。数据显示,超过60岁女性中有一半以上存在尿失禁问题。

4.肥胖:肥胖会增加腹腔内压力,对膀胱和尿道施加额外的负担,从而增加漏尿的可能性。一项研究显示,体重指数(BMI)每增加5个单位,尿失禁的风险会增加10%。

5.膀胱疾病及感染:某些膀胱疾病如膀胱炎或其他尿路感染,也会引起尿失禁。另外,尿急症状也可能伴随漏尿出现。

为了缓解和预防呕吐时漏尿,可以采取以下措施:

1.进行盆底肌肉训练,如凯格尔运动,以增强盆底肌肉的力量;

2.控制体重,避免腹腔内压力过大;

3.在呕吐前尝试排空膀胱;

4.避免摄入咖啡因、酒精等刺激性饮料,这些饮品可能会加重尿失禁症状;

5.如果情况严重,应咨询专业医生,寻求药物或手术治疗的建议。

保持良好的生活习惯和定期锻炼,有助于减少呕吐时漏尿的发生。

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