脑积水影像诊断标准

病情描述: 脑积水影像诊断标准

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耿良元副主任医师

南京脑科医院 神经外科

病情分析:脑积水的影像诊断依赖于脑脊液分布异常的特征性表现,通常通过CT或MRI来确定。具体标准如下:

1.脑室系统扩大:脑积水的主要影像标志是脑室系统显著扩大,尤其是侧脑室和第三脑室。对于正常成年人,侧脑室体部宽度不应超过10毫米。

2.Evans指数:这是一个常用的测量指标,即侧脑室前角间距与颅骨内径之比值。Evans指数大于0.3提示脑积水存在。

3.皮质沟变窄:由于脑脊液压力增加,脑表面的皮质沟会变得狭窄甚至消失。此现象在影像上表现为脑回更加平滑。

4.灰质白质界限模糊:脑积水导致的脑组织压迫会使灰质与白质的界限变得模糊不清。这种改变在影像上尤为明显。

5.中线移位:严重的脑积水可能导致脑中线结构的移位,这在影像学检查中也是一个重要的诊断依据。

6.第四脑室形态改变:当第四脑室受压或扩张时,也提示脑积水的存在。

结合上述指标进行综合评估,可以较为准确地诊断脑积水,并为进一步治疗提供有力依据。

2024-09-26