慢粒白血病是否会转变为急性白血病

2025-08-01
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李小优副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:慢性粒细胞白血病确实有可能转变为急性白血病,也即进入急变期。急变期是慢性粒细胞白血病发展的最后阶段,病情恶化,预后较差。

1.转变率:慢性粒细胞白血病患者中约20%至30%可能会发生急变,具体概率受治疗方式和疾病管理的影响。

2.时间框架:未接受有效治疗的病例通常在诊断后的三至五年内发生急变。现代靶向疗法如酪氨酸激酶抑制剂已显著延迟或减少急变的发生。

3.生物标志:急变时常伴随额外的遗传突变或染色体异常,包括但不限于p53基因突变或附加的Ph染色体。

4.症状变化:急变期可能出现新的症状,如严重贫血、出血倾向和感染风险增加,这往往需要更密集的治疗干预。

通过及时诊断和使用适宜的治疗方法,如酪氨酸激酶抑制剂,可以大幅降低慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的风险。定期监测病情和调整治疗方案对改善预后非常重要。

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