唐春平副主任医师
江苏省人民医院 心血管内科
1.心肌缺血:缺血会导致心肌细胞膜电活动不稳定,诱发异位起搏点的形成。从而引起室性早搏,这种情况在冠心病患者中较为常见。
2.电解质失衡:钾、钙、镁等离子的浓度失衡会影响心肌细胞的兴奋性和传导性,增大异位起搏点活跃的可能性。例如,低钾血症常常导致异位点增多。
3.药物作用:某些药物(如洋地黄类药物)也会增加心脏异位起搏点的产生。这些药物通过改变心肌细胞的自律性或传导性使得室性早搏更易发生。
4.自主神经功能紊乱:交感神经过度活跃或迷走神经不足会影响心脏的电生理特性,促进异位起搏的出现。情绪应激和焦虑可导致自主神经功能紊乱。
5.结构性心脏病:如心肌病、心脏瓣膜病或其他心脏结构的变化,会导致心脏内局部区域的电传导障碍,引发多个异位点放电。
6.其他因素:如严重贫血、甲状腺功能亢进、过度饮酒及吸烟等,都可能通过不同机制导致异位点增多。
室性早搏异位点增多通常是心脏电活动异常的表现,其原因多样,需根据具体情况进行评估和管理。