王晶敏副主任医师
东南大学附属中大医院 普外科
1.清理与评估:在进行缝合之前,应彻底清理手术区域,确保没有异物残留,并评估肠道组织的健康状况。如果肠道组织因缺血或坏死而受损,可能需要先进行切除再缝合。
2.分层缝合技术:
黏膜和黏膜下层:首先需要缝合肠壁的内层,即黏膜和黏膜下层。通常采用可吸收缝线进行连续或间断缝合,以促进愈合。
肌层及浆膜层:接下来缝合肌层和浆膜层,这也是使用可吸收缝线,避免对肠道功能造成长期影响。常用的是全层缝合方法,确保各层结构完整恢复。
3.缝合方式:可以选择单纯间断缝合或者连续锁边缝合,根据医生经验和患者个体情况决定。间断缝合适用于张力较大部位,而连续缝合则提供良好的密封效果。
4.术后观察与护理:
观察伤口愈合:术后需密切观察伤口愈合情况,及时发现并处理任何感染迹象。
饮食管理:通常在术后早期建议禁食,以减轻肠道负担,逐步过渡到流质饮食,再恢复正常饮食。
手术缝合后应注意定期复查和按照医生指导进行护理,以确保伤口顺利愈合和预防并发症。
