张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.病史询问:医生会询问患者的症状起始时间、持续时间、是否出现过类似情况,以及是否有接触传染源的可能。特别是要了解任何潜在的过敏原或感染源接触史。
2.视力检查:通过检测视力变化来判断结膜炎的严重程度。如果视力明显下降,可能提示合并其他眼部疾病。
3.外观观察:使用裂隙灯检查眼睛表面的具体情况,包括结膜充血程度、分泌物特点以及角膜是否受累等。
4.分泌物培养和显微镜检查:如果怀疑细菌性感染,收集眼部分泌物样本进行实验室培养,以确定具体的病原菌种类及其药物敏感性。
5.荧光素染色试验:滴入荧光素染料,通过蓝光观察眼表面,检查角膜是否有损伤或溃疡。
6.过敏测试:对于怀疑过敏性结膜炎的病例,可进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测以识别过敏原。
7.血液检测:在一些情况下,如系统性感染或自身免疫性疾病导致的结膜炎,可能需要进行血常规或免疫学指标检测。
通过上述步骤,可以有效诊断结膜炎及其类型,从而为后续治疗提供依据。同时,在就医过程中,要尽量避免接触他人眼睛,防止可能的交叉感染。