沈波主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤科
1.肿瘤标志物:肿瘤标志物水平升高可能反映了肿瘤负荷增加或治疗效果不佳。需要结合影像学检查(如CT、PET-CT)评估肿瘤的具体变化情况,以判断疾病是否有新的发展或转移。
2.脚肿原因分析:
肿瘤本身:肿瘤压迫或侵袭淋巴管、血管可能导致静脉回流受阻,从而引起水肿。
静脉血栓:肺癌患者因易于发生深静脉血栓形成而导致下肢水肿,需通过超声或其他影像学手段排查。
心功能影响:某些肺癌药物可能影响心脏功能,导致心衰引起的水肿,心脏超声是常用的评估工具。
肾功能异常:化疗药物或肿瘤引起的肾损伤也可能是水肿的原因,通过血液检查及尿液分析排查。
3.治疗方案调整:根据以上检查结果,可能需要调整现有的抗癌治疗方案,包括化疗、靶向治疗或免疫治疗。同时,对于合并症如静脉血栓,可考虑抗凝治疗。
4.支持治疗:在针对基础病情处理的同时,可辅助以利尿剂减轻水肿,并采取抬高患肢、适当运动等措施促进血液循环。
多学科团队协作对患者进行全面管理,及时评估各种可能的病因并给予相应的治疗措施,可以有效改善症状和生活质量。