冯立人副主任医师
东南大学附属中大医院 耳鼻咽喉科
打鼾和打呼噜本质上是相同的,两者没有严格的医学区别,只是不同的称谓。从声音特性、发生原因、健康影响、严重程度评估四个方面可以更好地理解打鼾的相关知识。
打鼾和打呼噜都表现为睡眠时通过气道发出的低频或高频声响,主要来源于气流经过松弛的咽喉部软组织振动而产生。其声音特点包括以下几点:
(1)音调:可能是断续的低沉声音,也可能是高频且规律的响声。
(2)节奏:轻微的鼾声可能较均匀,而严重情况下会出现不规律甚至呼吸暂停后的突然鼾声加重。
(3)强度:部分人鼾声较轻,不易被察觉;而另一些人则声音较大,甚至影响他人睡眠。
导致打鼾或者打呼噜的根本原因是气道阻塞或变窄,其具体原因包括以下几点:
(1)生理结构异常:如鼻中隔偏曲、腺样体肥大、扁桃体肥大等问题。
(2)肥胖:颈部脂肪堆积会压迫气道,增加打鼾风险。
(3)睡眠姿势:仰卧位容易让舌头后坠,加重气道阻塞。
(4)饮酒或服用镇静药物:这些因素会使肌肉过度松弛。
(5)年龄增长:随着年龄的增长,上气道肌肉弹性减弱,也可能增加打鼾概率。
虽然打鼾在多数情况下是一种普通现象,但如果伴随病理性问题,则可能给身体带来以下影响:
(1)诱发睡眠呼吸暂停综合征:这是打鼾最常见的并发症,会导致反复呼吸暂停和低氧血症。
(2)增加心脑血管疾病风险:长期缺氧可能引起高血压、中风等问题。
(3)干扰睡眠质量:不仅患者本人可能因频繁醒转感到疲倦,还会影响同住者的睡眠。
(4)儿童的发育问题:若儿童因腺样体肥大或其他问题打鼾,长期低氧可能影响生长发育。
需明确打鼾是否为病理性状态,可以通过以下几方面评估:
(1)鼾声频率与强度:偶尔轻微打鼾通常无需担忧,但持续性响亮鼾声需要关注。
(2)是否伴有呼吸暂停:间歇性的鼾声中断与喘息提示可能存在睡眠呼吸暂停综合征。
(3)日间症状:如果白天感到嗜睡、注意力下降,则可能与夜间打鼾有关。
(4)专业诊断:可通过多导睡眠监测明确情况,并判断是否需要治疗。
虽然“打鼾”和“打呼噜”只是语言表达上的差异,但需警惕其背后的健康隐患,如发现鼾声过大或伴随呼吸暂停,应及时咨询耳鼻喉科医生或睡眠专科医生,避免忽视可能的潜在疾病。
