管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.胆囊腺肌症的定义和特征:
胆囊腺肌症是一种胆囊壁增厚的良性病变。
主要由胆囊壁平滑肌和腺体过度增生引起。
多见于中年女性,发病率约为5%。
2.病因和症状:
病因尚未完全明确,但可能与慢性胆囊炎、胆石症等因素有关。
早期多无明显症状,部分患者可能出现右上腹隐痛、消化不良等非特异性症状。
3.诊断方法:
超声检查:可见胆囊壁局部或弥漫性增厚,呈蜂窝状或成堆状回声。
CT或MRI:更清晰显示胆囊壁结构变化,有助于排除恶性肿瘤。
内镜超声:在疑难病例中用于进一步评估。
4.治疗和预后:
对无症状或轻微症状的患者,常采取定期随访观察。
若症状明显或有并发症风险,如胆结石、胆囊炎,可考虑手术治疗,主要为腹腔镜胆囊切除术。
大多数病例预后良好,不会恶化为恶性病变。
胆囊腺肌症是一种较为常见的良性病变,进展缓慢,恶化风险低。定期随访和根据症状进行适当干预是主要管理策略。
