王永生副主任医师
南京鼓楼医院 呼吸科
1.药物治疗:
吸入性支气管扩张剂:短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)是首选药物,通常每20分钟使用一次,连续使用1小时。
皮质类固醇:口服或静脉注射糖皮质激素(如泼尼松龙),有助于减轻气道炎症。推荐剂量为每天1-2毫克每千克体重。
血氧饱和度监测:确保血氧水平维持在90%以上,如果低于此水平,需给予氧疗。
2.环境管理:
避免过敏原:减少暴露于已知的触发因素,如尘螨、宠物毛发、花粉和烟草烟雾。
保持室内空气质量:使用空气净化器,保持适宜的湿度,避免霉菌滋生。
定期清洁:定期清洗床上用品和窗帘,保持室内清洁,以减少过敏原的存在。
3.患者教育:
正确使用吸入器:教导患者正确使用吸入器,包括如何握持、按压和吸入药物。
症状识别与自我管理:帮助患者识别哮喘早期症状及恶化迹象,并制定个体化的哮喘行动计划。
应急处理方案:明确说明何时需要立即就医,并提供紧急联系方式。
通过合理的药物治疗、严格的环境管理和有效的患者教育,可以显著降低哮喘持续状态的发作频率和严重程度。在日常生活中,患者应遵循医生的指示,定期复查,积极配合治疗。