胃内高级别瘤变是否为癌症

2025-05-25
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:胃内高级别瘤变不是癌症,但属于癌前病变,具有较高的恶变风险。

1.胃内高级别瘤变是指胃黏膜上皮在形态和结构上出现明显异常,细胞分裂活跃,核异型性严重,但尚未突破基底膜,也未浸润到周围组织。其定义属于上皮内瘤变,而非浸润性癌。

2.根据研究数据显示,未经治疗的胃内高级别瘤变患者可能有10%-40%的概率演变为浸润性癌,具体风险与病变范围、患者的年龄以及基础疾病等因素相关。

3.胃内高级别瘤变常见于慢性萎缩性胃炎或胃肠化生背景下,与幽门螺杆菌感染、饮食习惯(如高盐饮食)及遗传因素等有关。这些因素共同影响了胃部组织的长期炎症和修复过程,最终导致异型增生。

4.早期发现和干预至关重要。胃镜下活检是诊断的金标准,必要时可通过内镜黏膜切除术或黏膜下剥离术进行病变组织的完整切除以明确诊断和治疗。

胃内高级别瘤变虽不是癌症,但应高度重视并及时处理,以降低进展为癌症的可能性。定期随访胃镜检查和纠正相关危险因素尤为重要。

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