刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.疾病分期的重要性
未转移的胃低分化癌一般被认为处于较早期或局部进展期。此时,肿瘤仅局限于胃壁及其附近组织,没有扩散到远处器官或淋巴结以外的区域。根据数据,早期发现且局限于胃内的低分化癌,其治愈率可超过90%。
2.病理特征与预后关系
胃低分化癌是一种恶性程度较高的癌症,由于肿瘤细胞分化程度低,容易侵袭和扩散。但若在无转移的情况下进行手术切除,并结合适当的辅助治疗(如化疗),仍有较大可能实现治愈。这种情况下,术后5年生存率可能接近50%-60%。
3.治疗方式的选择
根治性手术:对于未转移的胃低分化癌,根治性手术是首选治疗手段,包括胃切除术和清扫区域性淋巴结。完整切除病灶是提高治愈概率的关键。
辅助化疗:手术后通常会结合化疗,以减少复发风险,提高生存率。铂类药物(如奥沙利铂)和氟尿嘧啶类药物常用于胃癌的化疗方案。
术前新辅助治疗:部分患者可能接受术前化疗,以缩小肿瘤体积,增加手术成功率。
4.其他影响因素
患者身体状况:年龄、营养状态、合并慢性病等都会影响治疗效果和预后。
随访与管理:术后的定期复查,包括影像学检查和肿瘤标志物检测,是监测复发的关键。一旦发现早期复发,可及时采取对策。
胃低分化癌尽管恶性程度高,但在未发生转移的情况下,通过积极治疗,有希望达到长期生存甚至治愈的目标。治疗过程中需严格遵循专业医师建议,规范处理每一个环节。