刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.灌注治疗分为单次灌注和多次灌注两种。术后立即进行单次灌注可以明显降低肿瘤早期复发率,尤其适用于低风险的非肌层浸润性膀胱癌患者。
2.对于中高风险的NMIBC患者,多次灌注则更加有效。根据国际指南,多次灌注可采用卡介苗或化疗药物,如咪喹莫特。BCG免疫治疗是目前公认的标准方案之一,显著降低高风险患者的肿瘤进展风险。
3.灌注治疗方案的选择主要依据肿瘤的风险分级。低风险患者可能仅需单次灌注,而中高风险患者则建议进行长期、多次的灌注。
4.多数灌注治疗具有一定的副作用,如膀胱刺激症状、尿路感染等,但通常是可以耐受的。对于不适应灌注治疗的患者,应由专业医师评估并制定个性化的治疗方案。
在膀胱肿瘤切除术后进行灌注治疗有助于降低复发率,并应根据具体的病情特点和风险等级选择合适的治疗方案。