刘燕文主任医师
东南大学附属中大医院 肿瘤科
1.组织送检病理:手术切下的肠段会被立即送往病理科进行检查。病理医生对组织进行肉眼观察,尤其是肿瘤位置、大小、形态是否有异常变化。还需检查周边淋巴结是否存在转移迹象。随后,通过固定、脱水、切片等程序,在显微镜下观察细胞结构,对癌细胞侵袭深度及分型做出判断。
2.淋巴结切取与检测:结肠癌的扩散途径多涉及淋巴系统,因此手术中通常会切除邻近的淋巴结。一方面用于确定癌症是否有转移,另一方面也帮助判定肿瘤分期。根据相关研究,平均切除12个以上淋巴结有助于提高确切的分期准确性。
3.标本保存或销毁:完成必要的病理检查后,组织标本可能会被暂时保存以备后续复查。医院一般遵循医疗废弃物处理规范,将剩余的人体组织作为特殊废物进行无害化销毁。这一过程完全符合国家卫生和环境保护标准。
4.特殊基因检测:部分患者的肿瘤标本需要进行分子生物学检测,例如微卫星不稳定性评估或相关基因突变分析。这些检测能够提供精准的治疗依据,例如指导靶向药物或免疫疗法的选择。
手术切除的大肠不仅仅是单纯的废弃物,而是重要的诊疗信息来源,每一步处理都有其明确的医学意义,确保诊疗决策的科学性和安全性。