若肠息肉病理检查结果为黏膜内癌应如何应对

2025-05-06
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刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:如果肠息肉的病理检查结果显示为黏膜内癌,通常需要考虑以下应对措施:

1.手术切除:对于黏膜内癌,一般首选内镜下切除术。黏膜内癌意味着癌细胞局限于肠壁最内层的黏膜层,没有侵入更深层次。这种情况下,通过结肠镜或胃镜可以进行息肉的完全切除,这往往是治疗的主要手段。

2.病理评估:切除后,应对切除标本进行详细病理学评估,以确认癌变程度和切缘是否干净。如果切缘不干净,可能需要进一步手术。

3.定期随访:手术后,患者需进行定期的内镜检查,以监测有无新生息肉或其他异常。根据具体情况,医生可能建议每3至5年进行一次结肠镜检查。

4.个体化治疗:如果病理报告显示高风险特征,如淋巴脉管浸润或分化差等,可能需要进行更积极的治疗方案,包括外科手术或结合辅助治疗。

5.生活方式调整:增加膳食纤维摄入、戒烟限酒、保持健康体重以及定期运动可以降低息肉复发及进展为癌症的风险。

早期发现和处理肠息肉中的黏膜内癌可显著改善预后,因此及时进行适当的治疗和持续的监测是必要的。

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