杨宁主任医师
江苏省中西医结合医院 风湿免疫科
1.风湿病:风湿通常是一组以肌肉骨骼系统为主的疼痛性紊乱,不包括炎症反应。常见症状包括肌肉酸痛、关节疼痛和僵硬等。这种病症并不总是伴随关节的红肿和发热,主要影响的是软组织(如筋膜、肌腱和韧带)。在检查时,虽然没有特定的实验室检查能直接诊断风湿病,但医生往往会通过排除其他疾病进行诊断。
2.类风湿性关节炎:这是一种自身免疫性疾病,主要表现为对称性多关节炎症,常见于手、腕部、膝盖等关节。主要症状包括关节的红肿、疼痛、功能障碍及晨僵。在实验室检查中,类风湿因子的阳性率约为80%,C反应蛋白和血沉增高也是常见的炎症标志。类风湿性关节炎可导致关节的永久损伤和畸形。
3.影像学检查的区别:对于类风湿性关节炎,X射线、超声或MRI成像可以显示出关节和骨骼结构的变化,如侵蚀和关节间隙变窄。而风湿病在影像学上通常不会显示出这些特点。
4.病因:风湿病通常与遗传因素、环境因素和感染有关,而类风湿性关节炎则被认为是由于遗传易感性和某些环境触发因素共同作用,引发免疫系统异常攻击自身关节组织。
5.治疗:风湿病的治疗通常包括物理治疗、非甾体抗炎药用于缓解疼痛和不适。而类风湿性关节炎的治疗则需要更全面的药物干预,包括免疫抑制剂、生物制剂以及改良病情的抗风湿药。
正确区分风湿和类风湿性关节炎对于选择合适的治疗方案至关重要,因此出现相关症状时应及时就医以获得准确诊断和治疗。