张传伟副主任医师
江苏省中医院 眼科
1.矫正屈光不正
配戴适合的框架眼镜或隐形眼镜是基础措施。要通过精准验光确定是否存在近视、远视或散光,并及时进行矫正。数据显示,约90%的儿童弱视患者需要配镜,这是治疗的第一步。
2.遮盖疗法
常用的方法是遮盖优势眼(即视力较好的一只眼),强迫使用弱视眼。遵医嘱每天遮盖2-6小时,根据情况可能持续数月到数年。这种方法能够显著提高弱视眼的使用频率,从而促进视觉功能恢复。
3.视功能训练
包括精细目力训练、双眼视训练和聚焦训练等。训练方式可以通过计算机程序、专门设计的视力训练卡片或其他医疗设备完成。研究表明,规律性训练有助于提升弱视眼的感知能力和协调能力。
4.药物辅助治疗
使用睫状肌麻痹剂(如阿托品)进行短期治疗,可以达到类似遮盖疗法的效果。主要作用是抑制优势眼的调节功能,间接促进弱视眼的发展。
5.手术干预
针对严重斜视或先天性白内障等引起的弱视,可能需要手术治疗。如斜视矫正术或白内障摘除术,结合术后进一步的弱视矫正和训练。
6.定期随访
在治疗过程中必须定期监测治疗效果并调整方案。一般每3至6个月复诊一次,重点关注视力变化和双眼协作情况。
弱视的治疗时间因个体差异而不同,通常在12岁之前治疗效果最佳。治疗期间应遵循规范化的医疗指导,以确保效果。