刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.肝脏的主要功能包括解毒、代谢、胆汁生成和蛋白质合成。当肝细胞遭到损害时,这些功能无法正常运作。例如,肝脏无法将体内产生的有害物质如氨转化为无毒形式,就会导致肝性脑病等并发症。
2.肝功能不全可以根据严重程度分为急性和慢性。急性肝功能不全通常是由病毒感染、药物中毒(例如过量服用对乙酰氨基酚)或其他急性损伤引起,多数情况下在几天内发生;而慢性肝功能不全往往由长期疾病如慢性乙型或丙型肝炎、酒精性肝病或非酒精性脂肪肝病发展而来,可持续多年。
3.诊断常依赖于血液检查,包括总胆红素水平(反映胆汁代谢能力)、转氨酶(如ALT和AST,反映炎症或损伤)、白蛋白水平(反映蛋白质合成功能)及凝血酶原时间(反映凝血功能)。影像学检查如超声波或CT扫描也有助于评估肝脏形态和疾病进展。
4.肝功能不全可表现出一系列症状,如黄疸(皮肤和眼白变黄)、腹水(腹腔积液)、食欲不振、疲劳、意识混乱等。部分患者可能进展至肝硬化或肝癌。
5.治疗取决于病因和严重程度。轻度患者可能通过饮食调整、戒酒和避免可能损害肝脏的药物改善情况;严重者可能需要药物干预、特殊营养支持或肝移植。
肝功能不全具有较高的健康风险,早期发现和治疗可有效延缓疾病进展。