刘娟副主任医师
东南大学附属中大医院 消化内科
1.上消化道出血
黑便最常见的病理性原因是上消化道出血,例如胃溃疡、十二指肠溃疡或食管静脉曲张破裂。出血后的血液经过胃酸作用会变成黑色,出现类似柏油样的大便。这类情况往往伴有乏力、头晕,严重时甚至会导致休克。
2.摄入某些食物或药物
进食大量含铁丰富的食物(如动物内脏、红肉)或服用铁剂、铋剂(如治疗胃病的药物)后,大便颜色可能变黑。吃了大量黑色食物(如黑芝麻、蓝莓)也会引起类似现象,但一般不会伴随其他症状。
3.消化道肿瘤
某些情况下,黑便可能提示存在消化系统中肿瘤导致的慢性少量出血,特别是在伴有体重下降、贫血等表现时,需要引起高度注意。
4.其他疾病
某些稀有疾病如胃底血管扩张症或血液疾病也可能引发黑便问题。
需要结合是否伴随腹痛、呕吐、贫血或近期饮食药物史等信息进一步分析。如果排除了食物和药物影响,且黑便持续存在,应尽早就医完善检查,如胃镜或肠镜,明确具体原因并及时处理。