如何通过手术治疗胰腺癌以达到痊愈

2025-03-09
ⓘ 提示:本内容不能代替面诊,如有不适请尽快线下就医

刘燕文主任医师

东南大学附属中大医院 肿瘤科

病情分析:手术是治疗胰腺癌的主要方法之一,可以为部分患者提供治愈的机会,但仅适用于早期病变且肿瘤局限于胰腺的病例。以下是相关内容的详细说明。

1.可切除性评估:只有约10%-20%的胰腺癌患者在初诊时被认为可以手术切除,必须满足几个条件:

肿瘤局限于胰腺,未侵及重要血管(如腹腔动脉或上肠系膜动脉)。

未出现远处转移,如肝脏或肺部。

患者身体状况允许接受大手术。

2.常见手术方式:

胰十二指肠切除术:主要用于胰头癌,涉及切除胰头、十二指肠、胆囊及部分胃和小肠,然后重新连接消化道。这是最常见的手术类型。

远端胰腺切除术:用于胰体或胰尾癌,通常需要同时切除脾脏。

全胰腺切除术:需要切除整个胰腺及周围的器官,但因完全丧失胰功能并发症较多,目前很少采用。

3.术后恢复与护理:

手术后需继续监测是否有残余病灶或复发风险,大多数患者会接受辅助化疗以提高长期生存率。

常见并发症包括感染、出血、胃肠功能障碍以及糖尿病,需要及时处理。

4.治疗效果与预后:

手术治愈率较低,5年生存率一般为20%-25%,但在某些早期患者中可能高达40%。

是否存在淋巴结转移和切缘是否清洁是影响预后的关键因素。

胰腺癌的手术治疗对患者的全身情况要求较高,因此需要综合评估病情和身体健康状况后制定方案。由于手术可能带来显著的术后问题,术前术后的多学科协作管理也十分重要。

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