管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.消化系统问题
肠道痉挛:例如饮食不当、腹部着凉等因素可能导致小肠或结肠痉挛,表现为阵发性疼痛。
消化系统炎症:如急性阑尾炎,早期疼痛可能出现在肚脐附近或侧面,并逐渐转移到右下腹,常伴有厌食、恶心和发热。
胃肠胀气或功能性消化不良:由于气体堆积或胃肠蠕动异常,可能引发轻微至中度疼痛。
2.泌尿系统问题
输尿管结石:结石在输尿管移动时会引起绞痛,多表现为肚脐两侧位置的剧烈刺痛,并向腹股沟或后背放射,伴血尿或排尿困难。
尿路感染:除有烧灼感、频尿及排尿不适外,也可能出现下腹部或肚脐两侧隐痛。
3.肌肉骨骼系统问题
腹壁肌肉拉伤:过度运动、姿势不当可能导致腹肌拉伤,表现为局部压痛,活动时加重。
腹直肌鞘内血肿:少见但可能发生在外伤或剧烈咳嗽后,出现肚脐附近固定部位的疼痛和肿块。
4.神经系统问题
神经病变:如带状疱疹可在疼痛区域皮肤出现水疱前表现为显著的刺痛。
根性神经痛:腰椎疾病压迫到相关神经根时可能导致腹部放射性疼痛。
女性还应评估是否与生殖系统疾病有关,如子宫附件炎、卵巢囊肿破裂或扭转等,这些情况也可能表现为类似疼痛。
腹部疼痛既可能是无害的功能性问题,也可能是某些急性或重症疾病的信号,通过专业的检查和诊断才能明确病因。