郭仁宏主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.手术治疗:手术切除是骨肉瘤治疗的基础。传统上,多采用截肢手术,但目前保肢手术的应用越来越普遍。保肢手术在尽可能保留肢体功能的同时,彻底切除肿瘤组织,大大提高了患者的生活质量。
2.化学治疗:新辅助化疗和辅助化疗已成为标准治疗方案。新辅助化疗在手术前进行,以缩小肿瘤体积,提高手术成功率。辅助化疗则在术后进行,以消灭残存的癌细胞,降低复发风险。其中,使用最广泛的药物包括顺铂、多柔比星等。
3.放射治疗:虽然骨肉瘤对放疗并不十分敏感,但在某些不可手术或复发病例中,放疗仍可作为一种补充治疗手段。质子束和重离子束放疗由于其更精确的靶向能力,逐渐受到关注。
4.靶向治疗和免疫治疗:随着对骨肉瘤分子机制的深入了解,靶向治疗成为研究热点。目前,已经有一些靶向药物进入临床试验阶段,如针对特定基因突变的药物。免疫治疗,尤其是CAR-T细胞疗法,也显示出潜力,有望为骨肉瘤患者提供新的治疗方向。
5.生物材料与再生医学:在保肢手术中,人工关节和生物材料的使用正逐渐成熟。这些材料不仅能替代被切除的骨骼,还能促进骨再生和修复,保障术后肢体功能。
骨肉瘤的治疗正在朝着个性化和精准化方向发展。通过结合多种治疗手段,可以显著提高治愈率和患者的生活质量。每一种治疗方式都有其适用范围和局限性,具体的治疗方案需要根据患者的具体病情由专业医生制定。