怎么治疗原发性胆汁性肝硬化

2024-12-04
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刘娟副主任医师

东南大学附属中大医院 消化内科

病情分析:原发性胆汁性肝硬化的治疗主要以药物治疗为主,旨在缓解症状、减缓疾病进展以及防治并发症。以下是几种常用的治疗方法:

1.熊脱氧胆酸:这是治疗原发性胆汁性肝硬化的基础药物。其主要作用是改善肝功能,延缓病情进展。通常建议每天口服,效果显著。

2.贝沙罗汀:对于对熊脱氧胆酸反应不佳的患者,可考虑使用贝沙罗汀。这是一种新型核受体激动剂,有助于降低胆汁酸水平和减少肝脏炎症。

3.免疫抑制剂:对于部分患者,可能需要使用免疫抑制剂来控制免疫系统异常活跃所引起的炎症反应。

4.维生素补充:由于长期胆汁淤积可导致脂溶性维生素(如维生素A、D、E和K)的吸收障碍,因此需适当补充这些维生素。

5.对症治疗:针对瘙痒、疲劳和脂肪泻等症状,可以使用抗组胺药、胆汁酸结合剂或其他对症药物。

6.肝移植:对于疾病晚期或出现严重并发症的患者,肝移植可能是唯一有效的治疗手段,能够显著提高生活质量和生存率。

治疗过程中,需要定期监测肝功能、胆管酶水平以及影像学检查,以评估治疗效果和调整治疗方案。采取综合治疗措施并在专业医师指导下进行,是管理原发性胆汁性肝硬化的关键。

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