沈赟副主任医师
南京市第一医院 内分泌科
1.观察
若结节小于1厘米且无症状,可选择定期随访,每6-12个月进行一次超声检查,监测结节是否有增大或变化。
若结节稳定且无恶性征象,可以继续观察,无需立即干预。
2.药物治疗
对于某些功能亢进型结节,可能需要使用抗甲状腺药物如硫氧嘧啶或甲巯咪唑,以控制甲状腺功能。
碘131治疗有时用于缩小过度活跃的结节,但需根据具体情况由医生决定。
3.手术干预
若结节直径大于1厘米且存在恶性风险,如边界不清、血流丰富等,应考虑手术切除。
若结节影响吞咽或呼吸功能,或者引起甲状腺功能亢进,亦可考虑手术。
常用的手术方法包括部分甲状腺切除术或全甲状腺切除术,根据结节具体位置和性质选择适当的手术方式。
对于甲状腺囊实性混合结节,需综合考虑结节大小、性质及患者的具体情况,选择合适的治疗方案。定期随访和监控是确保早期发现问题并及时处理的关键。