罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.准备工作
洗手并佩戴无菌手套。
准备所需物品,例如鼻饲管、润滑剂、注射器、胶布、食物或药物等。
2.评估患者状态
确认患者意识清醒,并了解其既往病史和当前健康状况。
向患者解释操作过程,取得其同意。
3.测量和标记鼻饲管长度
使用软尺测量从患者鼻孔到耳垂,再到剑突的距离。
在相应位置做标记,以确保插入的长度正确。
4.润滑鼻饲管
将鼻饲管的前端用生理盐水或润滑剂润滑,以减少插入时的不适感。
5.插入鼻饲管
让患者头部略微向后仰,缓慢将鼻饲管插入鼻孔。
当鼻饲管到达咽部时,指导患者进行吞咽动作,帮助鼻饲管顺利通过喉部进入食道。
6.检查鼻饲管位置
利用注射器抽吸胃液,确认鼻饲管已到达胃内。
可以使用听诊法,通过注射少量空气并在胃部听诊判断位置是否正确。
7.固定鼻饲管
使用胶布将鼻饲管固定在鼻梁和面部,防止移位。
8.给予食物或药物
将准备好的食物或药物通过鼻饲管缓慢注入。
过程中注意观察患者的反应,避免过快导致呛咳或不适。
9.清洁和整理
完成鼻饲后,用温水冲洗鼻饲管,保持通畅。
整理用具,记录操作时间、喂养量及患者反应。
鼻饲管操作过程中需要特别注意卫生和无菌操作,以防感染;应仔细评估和监测患者状态,确保其舒适和安全。