铜中毒怎么诊断

2024-09-29
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胡秀秀副主任医师

南京脑科医院 神经内科

病情分析:铜中毒可以通过一系列临床症状和实验室检查进行诊断。

1.临床症状:

急性铜中毒:可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道症状。还可能引起低血压、黄疸、肝功能异常和血红蛋白尿。

慢性铜中毒:常见症状包括疲劳、焦虑、抑郁、记忆力减退和运动障碍。严重情况下可能导致肝硬化、肾功能不全和神经系统损伤。

2.实验室检查:

血清铜水平:正常成人血清铜浓度在70-140微克每分升,急性或慢性中毒时血清铜水平显著增高。

尿铜排泄量:24小时尿铜排泄量超过100微克通常提示铜中毒。

肝脏铜含量:通过肝活检测定肝脏铜含量,正常应低于50微克每克干重,若显著增高则支持铜中毒诊断。

血清陶瓷蓝蛋白:这是一种运输铜元素的蛋白质,铜中毒时其水平可能会降低。

3.影像学检查:

肝脏超声和核磁共振成像可以评估肝脏损害情况,有助于判断是否存在铜中毒相关的肝病变。

铜中毒的诊断需要结合临床表现和实验室检查结果。如果怀疑存在铜中毒,应尽早就医,及时接受专业治疗,以减少对身体的损害。

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