刘宇飞副主任医师
江苏省肿瘤医院 肿瘤内科
1.外阴鳞状细胞癌的发病率较低,占全身女性恶性肿瘤的0.3%至0.6%。但在所有外阴癌病例中,鳞状细胞癌约占90%以上。
2.此疾病多见于老年女性,通常在60岁以上的女性中更为常见。研究显示,其发病高峰年龄段为70-80岁。
3.致病因素包括人乳头瘤病毒(HPV)感染、长期的慢性炎症、免疫系统功能低下等。HPV16和18型是与外阴鳞状细胞癌关系最为密切的病毒亚型。
4.临床表现多样,早期可能没有明显症状,但随着病情进展,常见症状包括外阴部位的瘙痒、疼痛、溃疡、斑块或肿物。部分患者还可能出现阴道分泌物异常、出血等情况。
5.诊断通常依赖于组织活检,通过显微镜观察细胞形态,可以确诊是否为鳞状细胞癌。同时,影像学检查如CT、MRI可以帮助评估病变范围及转移情况。
6.治疗方法主要包括手术、放疗和化疗。早期病例以手术切除为主,晚期或复发病例则可能需要结合放疗和化疗进行综合治疗。根据统计,早期手术治疗后的五年生存率可达到70%以上,但晚期患者的预后较差。
外阴鳞状细胞癌虽然相对少见,但其危害不可忽视,尤其是在老年女性群体中。早期筛查和定期妇科检查是关键,可以有效提高早期发现和治疗的成功率。