管蔚副主任医师
江苏省人民医院 普通外科
1.急性乙肝:急性乙肝是指在感染乙肝病毒后的初期阶段,通常持续六个月以内。大多数急性感染者能够在这期间自愈,不会进展到慢性乙肝或其他严重并发症。
2.慢性乙肝:如果急性感染未能在六个月内清除,感染可能变为慢性。全球约有2亿—3亿人患有慢性乙肝。这一阶段中,患者肝脏可能逐渐受到长期病毒感染的损害,导致慢性炎症和纤维化。
3.肝硬化:慢性乙肝患者中,约20%—30%会在20—30年内发展成肝硬化。肝硬化是肝脏组织逐渐被瘢痕组织替代的过程,这会显著影响肝脏功能。
4.肝癌:慢性乙肝患者每年的肝癌发生率约为0.5%—1%。对于已发展至肝硬化的患者,这一风险更高,年发病率可达到2%—6%。
需注意,个体差异较大,乙肝是否以及何时会发展成肝癌受多种因素影响,包括感染年龄、病毒载量、是否存在其他肝病或病毒感染(如丙型肝炎或HIV)、饮酒习惯以及遗传因素等。
为预防和延缓乙肝向肝癌发展的进程,定期进行肝功能检查、影像学检查,以及在必要时接受抗病毒治疗十分重要。同时,接种乙肝疫苗可以有效预防乙肝感染,从源头降低肝癌的发生风险。