癌症为什么做手术切掉了还会复发

2024-10-08
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刘宇飞副主任医师

江苏省肿瘤医院 肿瘤内科

病情分析:癌症手术后仍可能复发的原因主要有以下几个方面:即使手术成功切除绝大部分肿瘤细胞,残留的少量癌细胞也能引起复发;癌症早期可能已通过血液或淋巴系统转移,导致新部位出现癌细胞;某些癌症本身具有高度侵袭性,容易在局部或远处再次形成新的肿瘤。

1.残留癌细胞。手术过程中,虽然医生会尽力切除所有可见的癌细胞,但一些微小的、肉眼无法识别的癌细胞可能依然存在。这些残留的癌细胞在术后仍有潜力生长和繁殖,从而导致癌症复发。

2.转移性细胞。癌症在早期阶段可能已经通过血管或淋巴结扩散到身体其他部位。这些转移性的癌细胞在手术后可能会在新的位置被激活,形成新的肿瘤,这种情况尤其常见于乳腺癌、肺癌等类型。

3.癌症的侵袭性特性。某些类型的癌症,如胰腺癌、小细胞肺癌等,其生物学特性决定了它们具有较强的侵袭能力和快速生长的特点。这类癌症患者即使接受了彻底的手术治疗,也很容易在短时间内复发。

4.手术引起的免疫反应变化。手术可能改变机体的免疫环境,使得残存的癌细胞更容易逃避免疫系统的监视和攻击,从而复发。

5.癌症干细胞的作用。研究表明,某些癌细胞具备“干细胞”性质,即具有自我更新和分化能力。这些癌症干细胞对传统的手术、化疗和放疗具有较强的耐受性,容易在治疗后存活并引起复发。

手术是癌症治疗的重要手段之一,但其效果受限于上述各种因素。因此,综合治疗方案,包括手术、放疗、化疗以及靶向治疗等联合应用,通常能提高治愈率并减少复发风险。术后定期随访和监测也是关键的预防措施。

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