胃镜能否确诊幽门螺旋杆菌感染

2025-06-19
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张钟爱主任医师

南京市中医院 老年科

病情分析:胃镜检查可以帮助诊断幽门螺旋杆菌感染,但并不是唯一的方法。因此在胃镜过程中,通常结合取组织活检及其他检测手段来进行确诊。

1.胃镜检查:胃镜是通过内窥镜直接观察胃黏膜的工具,它能够发现因幽门螺旋杆菌感染导致的胃部病变如溃疡或萎缩性胃炎,但不能直接观察到细菌本身。

2.活检快速尿素酶试验:在胃镜检查过程中,可以取一小块胃黏膜做活检,通过快速尿素酶试验检测幽门螺旋杆菌。细菌产生的尿素酶能将尿素分解为氨,使指示剂变色,从而间接证明细菌存在。

3.组织学检查:采集的活检样本可通过特殊染色后在显微镜下观察,以发现幽门螺旋杆菌的存在。这种方法比较准确,但需要一定时间和专业设备。

4.细菌培养:从活检样本中分离出幽门螺旋杆菌进行培养,是一种准确但耗时长的方法。通常用于复杂病例的进一步分析。

幽门螺旋杆菌的诊断常结合临床表现与多种检测结果。尽管胃镜结合活检是有效的诊断手段,但也可以采用非侵入性的检测方法,如呼气试验、血清抗体检测等。在选择检测方法时应根据具体情况进行综合评估。

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