假性心绞痛和心绞痛的区别

病情分析：假性心绞痛和心绞痛在症状表现上可能相似，但病因与严重程度上有显著差异。假性心绞痛通常是由非心脏因素引起的，而真正的心绞痛则与心脏供血不足有关。以下是两者的具体区别：

1.病因：

心绞痛：由于冠状动脉疾病导致心肌缺血，最常见的是动脉粥样硬化。

假性心绞痛：可由多种非心脏原因引起，如消化不良、肌肉骨骼问题、焦虑或其他心理因素。

2.疼痛特点：

心绞痛：通常表现为胸部中央或左侧的压迫感、紧缩感，可能放射到左肩、手臂、颈部或下颌。典型发作持续几分钟，往往与体力活动或情绪激动相关，休息或使用硝酸甘油后缓解。

假性心绞痛：疼痛性质多变，可为刺痛、尖锐痛，位置不固定，常于深呼吸、改变体位时加剧，不受体力活动影响，硝酸甘油效果不佳。

3.伴随症状：

心绞痛：可能伴有出汗、恶心、乏力、呼吸急促等症状。

假性心绞痛：伴随症状因病因不同而异，如胃肠不适、焦虑等。

4.诊断方法：

心绞痛：需通过心电图、冠状动脉造影、心脏核素扫描等检查确认。

假性心绞痛：排除心脏原因后，结合患者病史和其他检查结果进行判断。

5.治疗方式：

心绞痛：以改善冠状动脉供血为目标，包括药物治疗（如抗凝剂、钙通道阻滞剂）、介入手术（如支架植入）或冠状动脉搭桥术。

假性心绞痛：旨在针对具体病因进行治疗，如调整饮食、理疗、心理咨询等。

心绞痛是一种需要认真对待的心血管疾病，可导致严重后果；假性心绞痛虽不直接威胁生命，但影响生活质量。出现类似症状应及时就医，确定病因并采取相应措施。