罗正祥主任医师
南京脑科医院 神经外科
1.疾病进展:帕金森病是一种神经退行性疾病,随着时间的推移,脑内多巴胺神经元逐渐丧失。当病情进展到一定程度时,药物可能无法有效补充大脑所需的多巴胺量,导致疗效下降。
2.药物耐受性:长期使用抗帕金森病药物,尤其是左旋多巴,会导致部分患者出现药物耐受性。此时,增加剂量可能无法显著改善症状,还可能带来副作用。
3.胃肠道吸收障碍:某些患者可能存在胃肠道功能问题,如蠕动减慢或吸收不良,导致药物在体内的吸收和利用率降低。这会影响药物的血浆浓度,从而影响疗效。
4.个体差异:每位患者对药物的反应不同,一些患者可能对特定药物不敏感,需要尝试其他治疗方案。基因变异也可能影响药物代谢和疗效。
5.合并用药及饮食因素:一些药物或食物可能与抗帕金森病药物发生相互作用,影响其吸收或代谢。例如,高蛋白饮食可能干扰左旋多巴的吸收。
当帕金森病患者发现药物效果下降时,应及时与医生沟通,以便进行专业评估和必要的调整。在治疗过程中,综合考虑以上因素有助于改善治疗效果,并最大限度地提高生活质量。