荨麻疹和血管性水肿的区别是什么

病情分析：荨麻疹和血管性水肿是两种常见的皮肤反应，虽然它们有相似之处，但也存在明显区别。荨麻疹主要表现为皮肤表面出现风团，伴随瘙痒，而血管性水肿则涉及较深层的组织肿胀，通常不伴随瘙痒。

1.症状特点：

荨麻疹：在皮肤表面形成红色或白色的风团，形状和大小各异，通常伴有剧烈瘙痒。风团可以在数分钟至数小时内消退，但新的风团可能在其他部位再次出现。

血管性水肿：肿胀发生在皮肤深层和粘膜下层，通常出现在眼睑、唇部、手脚等部位。肿胀常伴疼痛或压迫感，但一般无瘙痒感。症状持续时间较长，可以持续数小时到数天。

2.发病机制：

荨麻疹：主要由于过敏反应导致组胺等化学物质释放，引起毛细血管扩张和通透性增加，从而形成风团。

血管性水肿：除过敏反应外，还可能涉及遗传性因素（如C1抑制剂缺乏）、药物（如ACE抑制剂）或其他诱因，导致血管壁通透性增加，液体渗入周围组织。

3.诊断方法：

荨麻疹：通过临床表现和病史进行诊断，必要时可以进行过敏原测试以确定诱因。

血管性水肿：同样依赖于临床表现和病史，但如果怀疑遗传性血管性水肿，可能需要测定血浆中C1抑制剂水平和功能。

4.治疗措施：

荨麻疹：一般使用抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。避免已知过敏原也是关键。

血管性水肿：针对轻度病例，可使用抗组胺药和糖皮质激素。对于严重或遗传性血管性水肿，可能需要使用特定药物，如C1抑制剂浓缩物或伊卡替班。

荨麻疹主要表现为皮肤表面的风团和瘙痒，而血管性水肿涉及更深层组织的肿胀和疼痛，两者的发病机制、诊断方法和治疗措施也有所不同。在处理这些皮肤反应时，应根据具体情况选择合适的治疗方案。