吕涛副主任医师
江苏省人民医院 中医科
1.初步评估睡眠呼吸问题:
打呼噜本身是由于气道部分狭窄导致气流振动声响,而伴随明显出汗可能提示夜间缺氧或呼吸暂停。阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的典型症状包括:
睡眠中频繁憋气或呼吸停顿,通常被同一房间的人观察到。
白天嗜睡、疲劳感明显。
夜间反复觉醒、口干或头痛。
情绪易波动、注意力难以集中。
建议通过多导睡眠监测确诊,以明确呼吸暂停的严重程度和类型。
2.关注体重及生活方式管理:
肥胖是睡眠呼吸障碍的重要危险因素之一,特别是颈围较粗者更容易发生气道狭窄。需要评估身体质量指数:
BMI≥24为超重,≥28为肥胖,需控制饮食和加强运动。
减少高脂肪、高糖饮食,多选择新鲜水果、蔬菜以及富含纤维的食品。
避免睡前2小时进食、饮酒或使用安眠药物,这些行为会进一步松弛上气道肌肉,加剧症状。
3.排查全身性疾病:
夜间出汗还可能由其他系统性疾病引起,例如:
内分泌代谢异常,如甲状腺功能亢进或低血糖。
心血管疾病,如心力衰竭或高血压。
感染性疾病,如结核或慢性炎症。
常规检查如血糖、甲状腺功能、电解质以及胸片等有助于排除相关问题。
4.专业干预措施:
对于确诊为睡眠呼吸暂停者,治疗方法包括:
使用持续正压通气装置,改善夜间气道通畅。
严重结构性狭窄者可考虑外科手术,如扁桃体切除或鼻中隔矫正。
特定患者可采用口腔矫治器,调整下颌位置以扩大气道。
长期忽视相关症状可能增加心血管事件风险,如高血压、冠心病甚至中风,需尽早干预和管理。